RESUMO
A gestação é um período de significativas modificações no organismo materno, que objetivam promover a homeostase do binômio materno-fetal. Sob o ponto de vista hepático, demais das alterações conspícuas à gravidez, deve o obstetra detectar precocemente anomalias envolvendo o fígado, que complicam até 3% das gestações e são responsáveis por elevada mortalidade materna e perinatal. Por outro lado, certas doenças hepáticas têm sua história natural modificada quando ocorrem durante a gestação, demandando cuidados especiais de uma equipe multidisciplinar que envolva o obstetra e o hepatologista. Este artigo revisa as modificações fisiológicas do sistema hepático na gravidez, assim como suas alterações hepáticas mais prevalentes no Brasil. O objetivo é auxiliar e fornecer orientações ao obstetra e guiar o melhor cuidado das pacientes a fim de prevenir e reduzir as complicações hepáticas na gravidez.(AU)
Pregnancy is a period of significant changes in the mother's organism aimed at promoting the mother-fetus homeostasis. From the hepatic standpoint, the obstetrician should detect early the abnormalities attacking the liver, which complicates up to 3% of pregnancies and are responsible for high rates of maternal and perinatal mortality. On the other hand, some liver diseases have their natural evolution changed when they occur during the pregnancy, requiring special care of a multidisciplinary team involving obstetrician and hepatologist specialists. This study presents the physiological changes of the hepatic system during pregnancy, as well as the most prevalent pregnancy hepatic disorders occurring in Brazil. It aims to help the obstetrician and guide the best patient care to prevent and reduce hepatic complications in pregnancy.(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Complicações na Gravidez/etiologia , Fígado/fisiopatologia , Hepatopatias/complicações , Hepatopatias/diagnóstico , Pré-Eclâmpsia/etiologia , Gravidez Abdominal/fisiopatologia , Colestase Intra-Hepática/complicações , Bases de Dados Bibliográficas , Síndrome HELLP/etiologia , Fígado Gorduroso/complicações , Hiperêmese Gravídica/complicaçõesRESUMO
El embarazo abdominal es una forma rara de embarazo ectópico con alta morbi-mortalidad materno fetal. Un manejo quirúrgico apropiado e individualizado de pacientes embarazadas con este problema, puede ayudar a prevenir complicaciones y mortalidad. Reportamos un caso con revisión de la literatura
Assuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Gravidez Abdominal/diagnóstico , Gravidez Abdominal/fisiopatologia , Gravidez Abdominal/epidemiologiaRESUMO
Se presenta un caso de embarazo ectópico en cavidad abdominal, su evolución clínica y la resolución del mismo, así como una revisión de la literatura mundial, haciendo énfasis en los aspectos históricos más relevantes, incidencia, clasificación, cuadro clínico y manejo. Finalmente se realiza un comentario en cuanto al abordaje quirúrgico y el manejo de la placenta